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重慶員工醫(yī)保門診怎么報銷(起付規(guī)范+報銷份額+限額)

發(fā)布時間:2025-09-06 16:32:17  來源:歐寶

  2024年1月1日起重慶市員工醫(yī)保門診共濟細則將正式實施,也就是說重慶員工醫(yī)保參保人員看一般門診也能報銷了!下面小編為我們具體的介紹重慶員工醫(yī)保門診怎么報銷

  在醫(yī)保定點醫(yī)療機構 (含醫(yī)保定點互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構)、醫(yī)保定點零售藥店產(chǎn)生的一般門診、“兩病”(高血壓、糖尿病) 門診用藥、門診特疾用藥、國談藥品等門診保證費用,按規(guī)則歸入共濟保證規(guī)模,觸及重慶市醫(yī)保目錄內規(guī)則費用按份額限額報銷 (體系主動結算)。

  報銷起付規(guī)范設置:按天然年度設置,一個天然年度內 (如: 2024年1月1日-2024年12月31日) 產(chǎn)生的醫(yī)保目錄規(guī)則的一般門診費用累計核算。

  *定額報銷的門診診察費、一般診療費、“兩病”門診用藥保證、門診特別疾病保證、國談藥品門診保證等已由統(tǒng)籌基金付出的費用,不計入一般門診報銷規(guī)模。

  周女士,35歲,員工醫(yī)保在職人員,在某二級醫(yī)保定點醫(yī)療機構確診為子宮肌瘤并醫(yī)治,共住院5天。該病定額規(guī)范5000元,床位規(guī)范為40元,患者住的病房為單間,物價同意單價為100元、床位共超支300元、陪同費8元×5=40元,空調費3元×5=15元。醫(yī)療機構能夠收取5355元。該患者以單病種結算時,其結算進程為:醫(yī)保付出額為5000×87%=4350元;患者自付額為5000×13%=650元、床位超支300元、陪同床40元、空調費15元,合計1005元需求患者自己擔負。

  溫馨提示:微信查找大眾號重慶本地寶,重視后在對話框回復【員工醫(yī)?!靠色@員工醫(yī)保賬戶查詢進口,員工醫(yī)保報銷份額,2024年繳費規(guī)范,及2024員工醫(yī)保門診報銷方針(起付線+份額+限額)。

  可一次性躉繳補齊所差醫(yī)保繳費年限后處理醫(yī)保退休,或許以個人身份參與員工醫(yī)保按年繼續(xù)繳費,直到到達最低繳費年限。

  2026年重慶居民醫(yī)保繳費方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)重視更新!2025年度居民醫(yī)保會集參保繳費期解說時刻為12月31日。

  2026年重慶居民醫(yī)保繳費方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)重視更新!下面小編為我們介紹2025年重慶醫(yī)保繳費方針,僅供參考!

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  依據(jù)重慶以往醫(yī)保繳費方針,醫(yī)保會集繳費截止時刻一般為當年12月底,具體以每年最新方針為準。2026年重慶醫(yī)保繳費方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)繳費更新!

  2026年重慶居民醫(yī)保繳費最新方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)重視更新!2025重慶居民醫(yī)保一檔參保人和二檔參保人在醫(yī)保報銷份額和門診年報銷限額上都有差異,詳見正文。

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